Τα συμπτώματα της προστατίτιδας στους άνδρες δεν είναι χαρακτηριστικά και συγκεκριμένα, όπως μπορεί να φαίνεται με την πρώτη ματιά. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο στη σύγχρονη ουρολογία και ανδρολογία, η υπογονιμότητα διαγιγνώσκεται ολοένα και περισσότερο στους άνδρες του πιο ενεργού αναπαραγωγικού στρώματος - από 25 έως 40 ετών. Ο προστάτης αδένας στους άνδρες είναι ένα όργανο που εκτελεί διάφορες λειτουργίες: φραγμός, ρύθμιση της πήξης του αίματος, ενδοκρινικός, αναπαραγωγικός, συνεταιριστικός (σεξουαλικός), ο ρόλος του σφιγκτήρα της κύστης. Τα σημάδια της προστατίτιδας στους άνδρες και τα συμπτώματά της είναι πολύπλευρα, ειδικά στη χρόνια μορφή - καλύπτουν όλες τις λειτουργίες του οργάνου και συχνά δυσκολεύουν τη διάγνωση.
Συμπτώματα οξείας προστατίτιδας στους άνδρες
Ποια συμπτώματα προστατίτιδας στους άνδρες πρέπει να σας κάνουν να τα προσέξετε και να πάτε στο γιατρό; Κάθε άνδρας, ειδικά σε νεαρή και σεξουαλικά ενεργή ηλικία, πρέπει να γνωρίζει για τα σημάδια φλεγμονής του κατώτερου γεννητικού συστήματος και την πιθανή κλινική μιας αρχόμενης νόσου του προστάτη. Πολλοί νέοι αναβάλλουν την επίσκεψη σε ουρολόγο με τη σκέψη ότι η ασθένεια αυτή ανήκει σε μεγαλύτερη ηλικιακή ομάδα.
Σπουδαίος.
Η φλεγμονή του προστάτη βασίζεται σε ένα σύμπλεγμα παραγόντων που αρχίζουν να δρουν ακριβώς στην ηλικία των 20-30 ετών.
- Οι σεξουαλικές λοιμώξεις είναι το πρώτο πράγμα που πυροδοτεί μια ενεργή ή αργή διαδικασία φλεγμονής. Τα χλαμύδια, η λοίμωξη από μυκόπλασμα, η γονόρροια, η τριχομονάδα, η γαρδνερέλλωση ξεκινούν την ουρηθρίτιδα, έναντι της οποίας είναι δυνατή η ανάπτυξη φλεγμονής του αδένα. Οι ιοί του απλού έρπητα, του ανθρώπινου θηλώματος, του CMV, εάν δεν προκάλεσαν φλεγμονή του αδένα, τότε επιδεινώνουν σημαντικά την πορεία των ΣΜΝ και «ανοίγουν το δρόμο» για βακτήρια στον ιστό του οργάνου. Στο πλαίσιο των λοιμώξεων των γεννητικών οργάνων, η ευκαιριακή χλωρίδα (σταφυλόκοκκοι, Escherichia coli) συχνά οδηγεί σε νόσο του προστάτη. Όταν διαγνωστεί, συχνά εντοπίζεται μικτή χλωρίδα.
- Η εργασία που συνοδεύεται από παρατεταμένο κάθισμα είναι ένας από τους παράγοντες που προκαλούν τη νόσο. Τέτοιοι επαγγελματικοί κίνδυνοι ή συνήθεια επηρεάζουν αρνητικά την υγεία του προστάτη.
- Η αρρυθμική σεξουαλική ζωή - η σπανιότητα ή η τυχαία της, ψυχολογικά προβλήματα που προκαλούν καθυστέρηση ή απουσία εκσπερμάτωσης, στυτική δυσλειτουργία, συχνός αυνανισμός - διαταράσσουν σημαντικά την ισορροπία της αρτηριακής και φλεβικής ροής του αίματος στον αδένα.
- Η επίδραση του κρύου στην οσφυϊκή περιοχή, την κοιλιά και τα άκρα - χειμερινά σπορ και αναψυχή, επαγγελματικοί κίνδυνοι που σχετίζονται με υποθερμία, πυροδοτούν μη αναστρέψιμες αλλαγές στους ιστούς του αδένα.
Οι σεξουαλικές λοιμώξεις, η χρόνια υποθερμία, η στασιμότητα του φλεβικού αίματος και οι προστατικές εκκρίσεις θέτουν τα θεμέλια για τη δημιουργία χρόνιας προστατίτιδας. . . Τα συμπτώματα της φλεγμονής της προστατίτιδας διαφόρων μορφών συνδυάζονται σε τρία σύνδρομα: επώδυνο, σεξουαλικό και δυσουρικό (διαταραχή ούρησης). Η επικράτηση ενός από αυτά είναι ο λόγος για επίσκεψη σε γιατρό - ουρολόγο, σεξολόγο, θεραπευτή ή χειρουργό. Η εγρήγορση και τα προσόντα του γιατρού θα καθορίσουν την ταχύτητα της διαδικασίας επούλωσης.
Η οξεία προστατίτιδα, τα συμπτώματα της οποίας παρατηρούνται μετά ή ταυτόχρονα με μια ενεργή λοίμωξη των γεννητικών οργάνων, χαρακτηρίζονται από τα ακόλουθα:
- Ενόχληση και πόνος κατά την ούρηση.
- Κόψιμο στην αρχή ή στο τέλος της ούρησης.
- Συχνή και ψευδής παρόρμηση για χρήση της τουαλέτας.
- Πόνος γύρω από τον πρωκτό, ειδικά όταν κάθεστε.
- Πόνος κατά την πράξη της αφόδευσης, αίσθημα πληρότητας στο ορθό.
- Βλενοπυώδης έκκριση από την ουρήθρα.
- Κοιλιακός πόνος που ακτινοβολεί στο μηρό, στο όσχεο, στην πλάτη.
- Πυρετός.
- Σεξουαλικές δυσλειτουργίες.
Κάθε ασθενής έχει διαφορετικό βαθμό βαρύτητας των συμπτωμάτων. Επίσης, μόνο ένα συγκεκριμένο σύμπτωμα μπορεί να κυριαρχεί. Συχνά όμως η οξεία διαδικασία προχωρά με ελάχιστα συμπτώματα, γεγονός που εξασφαλίζει συχνή χρονιότητα και αύξηση του αριθμού των εντοπισμένων περιπτώσεων χρόνιας προστατίτιδας.
Τα πρώτα σημάδια προστατίτιδας
Τα συμπτώματα της έναρξης της προστατίτιδας εμφανίζονται σε νεαρούς άνδρες με το πρόσχημα οξειών αναπνευστικών λοιμώξεων ή με τη μορφή κλασικής λοίμωξης των γεννητικών οργάνων. Ανάλογα με τον τύπο του παθογόνου, τα σημάδια μιας οξείας διαδικασίας μπορεί να είναι φωτεινά ή να διαγραφούν.
Τα συμπτώματα της προστατίτιδας στους άνδρες, που ξεκινούν από γονόκοκκους, Staphylococcus aureus, Escherichia coli, καθώς και με νοσοκομειακή λοίμωξη (μετά από χειρισμούς στο ουροποιητικό σύστημα) χαρακτηρίζονται από τα ακόλουθα:
- Ο ασθενής καταλαμβάνεται απότομα από ένα ρίγος, που διαρκεί από μισή έως δύο ώρες και τελειώνει με εφίδρωση.
- Η θερμοκρασία ανεβαίνει στους 38 - 40 ° C.
- Χαρακτηρίζεται από αδυναμία, σοβαρή αδυναμία.
Τα πρώτα συμπτώματα προστατίτιδας στους άνδρες μπορεί να μην συνοδεύονται από τον χαρακτηριστικό πόνο στην περιοχή της πυέλου, στο ορθό και στη βουβωνική χώρα. . . Επίσης, η σεξουαλική αδυναμία δεν είναι χαρακτηριστική. Αντίθετα, το καταρροϊκό πρώτο στάδιο της νόσου εκδηλώνεται με υπερβολική διεγερσιμότητα και πρώιμη εκσπερμάτιση.
Σπουδαίος.
Τα ουρογεννητικά χλαμύδια, που συχνά προκαλούν χρόνια προστατίτιδα, έχουν αρχικά μόνο ήπια δυσουρικά συμπτώματα.
Πώς εκδηλώνεται η προστατίτιδα στους άνδρες, η οποία ξεκινά από αιματογενή ή λεμφογενή είσοδο της χλωρίδας στον ιστό του προστάτη; Αυτός ο τύπος ασθένειας που συνοδεύει τις γενικές σωματικές λοιμώδεις ασθένειες (ιγμορίτιδα, πονόλαιμος, πνευμονία, αποστήματα, φλυκταινώδεις δερματικές παθήσεις) μπορεί να μην γίνει αντιληπτός από τον ασθενή. Με φόντο την υποκείμενη νόσο, η θερμοκρασία ανεβαίνει ξανά και τα συμπτώματα μέθης αυξάνονται, μπορεί να αναπτυχθούν ήπια δυσουρικά φαινόμενα και κοιλιακό άλγος.
Συμπτώματα χρόνιας προστατίτιδας στους άνδρες
Η βακτηριακή ή ιογενής, συμφορητική ή λοιμώδης χρόνια προστατίτιδα, τα συμπτώματα της οποίας ποικίλλουν, ενώνονται από το γεγονός ότι οι φλεγμονώδεις διεργασίες, αν και προκαλούνται από διαφορετικούς παράγοντες ενεργοποίησης, οδηγούν σε τρεις βασικές εκδηλώσεις:
- Σύνδρομο πόνου.
- Διαταραχή της ούρησης.
- Σεξουαλική δυσλειτουργία.
Τα συμπτώματα πόνου με προστατίτιδα χωρίζονται επίσης σε τρεις τύπους:
- Εξωγεννητικός - ο πόνος στο ορθό, στο κάτω μέρος της πλάτης, στην κοιλιά είναι χαρακτηριστικός.
- Πυελική - συμπτώματα πόνου δεν εμφανίζονται ως έχουν, αλλά υπάρχει έντονη φαγούρα στον πρωκτό, μυρμήγκιασμα, παραισθησία, νεύρωση, υπερβολική εφίδρωση - αυτό οφείλεται στη συμμετοχή των πλεγμάτων του πυελικού νεύρου στη διαδικασία.
- Γεννητικά όργανα - πόνος στο όσχεο, οσφυϊκή μοίρα στους όρχεις, στη βουβωνική χώρα και στο περίνεο.
- Μικτός.
Τα συμπτώματα του πόνου στην προστατίτιδα σχηματίζουν μια τέτοια έννοια όπως "σύνδρομο χρόνιου πυελικού πόνου στους άνδρες".
Τα συμπτώματα της φλεγμονής της χρόνιας μορφής του προστάτη αδένα συνοδεύονται από παραβίαση και καταστολή της στύσης, εκσπερμάτισης και μείωση της λίμπιντο. Σε αυτό το φόντο, σχηματίζεται ένα σύνδρομο που μοιάζει με νεύρωση, το οποίο προχωρά σύμφωνα με τον συμπαθητικό ή παρασυμπαθητικό τύπο. Το πρώτο χαρακτηρίζεται από κρίσεις καρδιακού παλμού, πυρετό, βραδινή υποπυρετική κατάσταση, ξαφνικές αλλαγές στη διάθεση, απροσεξία. Για το δεύτερο - υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας, κόπωση, αϋπνία τη νύχτα, υποχονδρία, εφίδρωση, αύξηση βάρους, όγκος στο λαιμό, υπερβολική σιελόρροια.
Μεταξύ των δυσουρικών φαινομένων, παρατηρείται αύξηση της ούρησης, δυσκολία στην κένωση της ουροδόχου κύστης, στάζει και λήθαργος του ρέματος. Τέτοια σημεία έχουν έντονη ομοιότητα με ένα αδένωμα, το οποίο μερικές φορές περιπλέκει τη διάγνωση.
Σπουδαίος.
Η χρόνια προστατίτιδα στους άνδρες μετά από 45 χρόνια εμφανίζεται συχνά ταυτόχρονα με υπερπλασία του προστάτη.
Στη χρόνια μορφή παρατηρείται σπερματόρροια και προστάτορροια - η έκκριση του προστατικού εκκρίματος από την ουρήθρα σε συνδυασμό με σπερματικό υγρό λόγω ατονίας οργάνων.
Ασυμπτωματική προστατίτιδα
Η φλεγμονή του προστάτη δεν είναι πάντα συμπτωματική. Συχνά, ένας άνδρας μαθαίνει για μια ασθένεια, για παράδειγμα, όταν πραγματοποιεί διαγνωστικά με υπερήχους όταν σχεδιάζει ένα παιδί. Διαπιστώνουν ασβεστώσεις στους ιστούς του προστάτη, εξαλειμμένους πόρους, διεύρυνση ή μείωση του αδένα, σκλήρυνση, διαταραχή της ροής του αίματος σύμφωνα με το υπερηχογράφημα Doppler, κιρσούς του πλέγματος του προστάτη και της μικρής λεκάνης.
Η συμπτωματική προστατίτιδα αναπτύσσεται σε νεαρούς άνδρες μετά από λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων, ιδίως ουρογεννητικά χλαμύδια και μυκοπλάσμωση.Ιδιαίτερα συχνά καταγράφεται ασυμπτωματική προστατίτιδα μετά από ανεπαρκή και ελλιπή θεραπεία αυτών των παθήσεων. Συχνά, κατά την εξέταση του σπέρματος, διαπιστώνεται μείωση του αριθμού των γεννητικών κυττάρων, μείωση των ενεργά κινητικών κυττάρων, συγκόλληση και μείωση των κόκκων λεκιθίνης. Είναι πιθανές περιοδικές σεξουαλικές αποτυχίες, στις οποίες ο άνδρας δεν δίνει σημασία.
Συμπτώματα έξαρσης της προστατίτιδας
Η έξαρση της χρόνιας προστατίτιδας αναπτύσσεται όταν εκτίθεται σε δυσμενείς προκλητικούς παράγοντες - γενικές σωματικές ασθένειες, υποθερμία, ακανόνιστη σεξουαλική δραστηριότητα, κατάχρηση αλκοόλ, έξαρση μολυσματικών ασθενειών των ουρογεννητικών οργάνων, του ορθού.
Τα συμπτώματα της έξαρσης της προστατίτιδας στους άνδρες είναι παρόμοια με την έναρξη της νόσου. Η άνοδος της θερμοκρασίας, η γενική αδιαθεσία, η κούραση, η αδυναμία, τα ρίγη έρχονται στο προσκήνιο. Οι πόνοι στον πρωκτό, το αίσθημα πληρότητας στο ορθό, η οσφυϊκή μοίρα στη βουβωνική χώρα, το περίνεο αυξάνονται. Η σεξουαλική δυσλειτουργία και η νευρικότητα επιδεινώνονται επίσης. Όταν πηγαίνουν στην τουαλέτα, οι ασθενείς σημειώνουν δυσκολία και αυξημένη ούρηση, εξασθένηση του ρεύματος, πόνο.
Χαρακτηριστικά της πορείας ορισμένων τύπων προστατίτιδας
Πώς εκδηλώνεται η προστατίτιδα στους άνδρες στις διάφορες ποικιλίες της; Συμβατικά, διακρίνονται διάφοροι τύποι της νόσου, ανάλογα με την επικρατούσα διαδικασία: μολυσματική, βακτηριακή, στάσιμη, πυώδης.
Λοιμώδης και βακτηριακή προστατίτιδα
Η έννοια περιλαμβάνει διάφορες νοσολογικές μορφές της νόσου, ή μάλλον διαφοροποιείται ανάλογα με τους τύπους των παθογόνων παθογόνων. Η λοιμώδης προστατίτιδα, τα συμπτώματα της οποίας μπορεί να προκληθούν μόνο από παθογόνα βακτήρια και ιούς, μπορεί να ξεκινήσει από σεξουαλικά μεταδιδόμενη και ευκαιριακή παθογόνο χλωρίδα. Οι υπό όρους παθογόνοι μικροοργανισμοί που κατοικούν φυσιολογικά στο ανδρικό ουρογεννητικό σύστημα προκαλούν ασθένεια μόνο με δυσμενείς παράγοντες. Τις περισσότερες φορές, κατά τη σπορά σπέρματος και ούρων, εντοπίζονται Escherichia coli, σταφυλόκοκκος, εντερόκοκκος. Πρόκειται για βακτηριακή προστατίτιδα.
Η λοιμώδης προστατίτιδα καταγράφεται σε συντριπτική πλειοψηφία στους νέους.Αυτός ο τύπος φλεγμονής του αδένα του προστάτη προκαλεί συχνότερα χρονιότητα και οδηγεί σε υπογονιμότητα.
Η κλινική εικόνα χαρακτηρίζεται από τη μεγαλύτερη φωτεινότητα με γονόρροια και με χλαμύδια, μυκοπλάσμωση και ευκαιριακά παθογόνα, τα συμπτώματα είναι σπάνια, επομένως συχνά οδηγεί σε χρόνια προστατίτιδα.
Πυώδης προστατίτιδα
Η πυογόνος χλωρίδα αντιπροσωπεύεται από γονόκοκκους, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, στέλεχος Staphylococcus ανθεκτικό στη μεθικιλλίνη. Αυτοί οι μικροοργανισμοί εκκρίνουν έναν αριθμό καταστροφικών ενζύμων, χαρακτηρίζονται από επιθετικότητα προς τους ιστούς του προστάτη και ως εκ τούτου ξεκινούν την πυώδη σύντηξη.Συχνά, η πυώδης προστατίτιδα τελειώνει με απόστημα, φλέγμα, παραπροστατίτιδα, παραπρωκτίτιδα.
Η πυώδης διαδικασία συχνά ξεκινά από βακτήρια που έχουν εισέλθει στον προστάτη αδένα με τους ακόλουθους τρόπους:
- Από πυώδεις εστίες σε άλλα όργανα.
- Για ιατρικές παρεμβάσεις στα ουρογεννητικά όργανα. Η νοσοκομειακή χλωρίδα χαρακτηρίζεται από πολλαπλή αντίσταση στα αντιβιοτικά, επομένως οδηγεί ακριβώς σε πυώδη προστατίτιδα.
Η πυώδης προστατίτιδα, τα συμπτώματα της οποίας είναι τα πιο εντυπωσιακά, συχνά προκαλεί επιπλοκές: ουροποιητικά και φυσαλιδώδη-εντερικά συρίγγια. Και επίσης τέτοια βακτήρια διεισδύουν εύκολα στην ανιούσα οδό προς τα νεφρά, τη λεκάνη και τους κάλυκες, προκαλώντας τη χρόνια φλεγμονή τους.
Συμφορητική προστατίτιδα
Η μεμονωμένη πορεία αυτού του τύπου ασθένειας πρακτικά αποκλείεται, καθώς στο πλαίσιο των στάσιμων διεργασιών, η μικροβιακή χλωρίδα προσκολλάται και αυτός ο τύπος αποκτά μια μολυσματική μορφή της πορείας. Τις περισσότερες φορές, οι ουρολόγοι κάνουν μια τέτοια διάγνωση εάν δεν απομονώθηκαν βακτήρια στον ενοφθαλμισμό του βιοϋλικού. Κατά κανόνα, μια ανάλυση που πραγματοποιείται μετά από 2-3 εβδομάδες θα δώσει ήδη θετικό αποτέλεσμα για τη βακτηριακή χλωρίδα.
Η στασιμότητα του φλεβικού αίματος παρατηρείται συχνά με κιρσούς, παθολογία του ορθού, όγκους της πυέλου, υποδυναμία. Η παραβίαση της εκροής της έκκρισης του προστάτη, η οποία παρατηρείται συχνότερα σε σεξουαλικές δυσλειτουργίες και ακανόνιστη σεξουαλική δραστηριότητα, οδηγεί σε στασιμότητα και προϋποθέσεις για φλεγμονή.Η συμφορητική προστατίτιδα, τα συμπτώματα της οποίας συμπίπτουν με λοιμώδη φλεγμονή, συνδέονται άρρηκτα και διαδέχονται το ένα το άλλο.Τα συμπτώματα θα συμπληρωθούν από κιρσούς και βλάβες του ορθού.
Προφανώς, στη χρόνια μορφή προστατίτιδας οι εκδηλώσεις μπορεί να είναι μη ειδικής φύσης, κάτι που απαιτεί ενδελεχή ολοκληρωμένη διάγνωση.
Σπουδαίος.
Οποιαδήποτε σημάδια λοίμωξης των γεννητικών οργάνων σε έναν άνδρα θα πρέπει να είναι λόγος επικοινωνίας με έναν ουρολόγο ή αφροδισιολόγο για θεραπεία.
Η αυτοθεραπεία ή η παραμέληση της κατάστασης μπορεί να χρησιμεύσει ως ώθηση για το σχηματισμό μιας χρόνιας μορφής.